Referiert von Prim.Dr.Peter Dovjak, Leiter der Akutgeriatrie, Salzkammergut Klinikum Gmunden Einleitung Eine Sauerstoffdauersupplementierung über mindestens 15 Stunden pro Tag verlängert das Überleben von Patient:innen mit schwerer Hypoxämie. Auf Basis nicht randomisierter Studien wurde die Sauerstoffdauertherapie über 24 Stunden pro Tag empfohlen, was eine aufwändigere Behandlung darstellt. Methoden Um die Hypothese zu testen, ob eine Sauerstofftherapie […]
Long Covid Prävalenz abhängig von Impfstatus und Erregertyp
Einleitung Eine COVID-Infektion und deren Folgen (PACS-postacute sequelae of severe acute respiratory syndrome coronavirus 2) können viele Organsysteme beeinträchtigen. Die Entwicklung des Erregertyps im Laufe der Pandemie und medizinische Interventionen könnten das Risiko einer Erkrankung an PASC beeinflusst haben. Methode Die Studienpopulation umfasste Teilnehmer aus den Veterans Affairs Gesundheitssystem. Es waren 441.583 Veteranen, die eine […]
Versuch der Mortalitätsreduktion durch Opoidüberdosierungen
Einleitung Zur Reduktion opioidbedingter Todesfälle durch Überdosierung gehören Aufklärung, die Verwendung von Medikamenten zur Behandlung von Opioidsucht und die Verschreibungssicherheit. Die Beurteilung der Wirksamkeit dieser Intervention ist gefragt. Methode In Kentucky, Massachusetts, New York und Ohio wurden 67 Gemeinden randomisiert ausgewählt. Die Studiengruppen waren bezüglich städtischer oder ländlicher Klassifizierung, vorheriger Überdosierungsrate und Bevölkerungsgröße ausgewogen. Das […]
Bedeutung der APOE3 Genveränderungen für die Alzheimererkrankung
Einleitung Varianten, die jeweils Apolipoprotein E und Presenilin 1 kodieren, verändern das Risiko für eine Alzheimererkrankung. Die Heterozygotie für die Variante APOE3Ch kann das Auftreten einer kognitiven Beeinträchtigung verzögern. Diese Hypothese wurde in einer Population geprüft, in der die Variante PSEN1E280A vorherrscht. Methode Daten von 27 Teilnehmer:innen mit einer Kopie der APOE3Ch-Variante unter 1077 Träger:innen […]
Combined systematic screening for malnutrition and dysphagia in hospitalized older adults: a scoping review
Background Dysphagia affects about 40% of patients admitted to acute geriatric wards, as it is closely associated with diseases that rise in prevalence with advancing age, such as stroke, Parkinson’s disease, and dementia. Malnutrition is a highly associated predictive factor of dysphagia as well as one of the most common symptoms caused by dysphagia. Thus, […]
Lixisenatide in der Frühphase der Parkinson-Krankheit
Einleitung Die Dopa-Therapie wirkt symptomatisch, jedoch nicht auf die Krankheitsprogression. Lixisenatid, ein Glucagon-ähnlicher Peptid-1-Rezeptor-Agonist (GLP-1 Agonist), der zur Behandlung von Diabetes eingesetzt wird, war in einem Mausmodell der Parkinson-Krankheit neuroprotektiv. Nun wurde das Therapiepotential auf die Krankheitsprogression der Parkinson-Krankheit mit Lixisenatid untersucht. Methode In einer randomisiert-kontrollierten Studie wurden Patient:innen mit einer Parkinson-Krankheit (maximal drei Jahre […]
Neuer DNA Test für die Darmkrebsvorsorge
Einleitung Ein DNA-Test zur Beurteilung von molekularen DNA-Markern und Hämoglobinspiegeln wurde entwickelt, um die Leistung des Darmkrebs-Screenings vor allem im Hinblick auf die Spezifität zu verbessern. Methode In einer prospektiven Studie wurden mit dem Test Erwachsen ab 40 Jahren untersucht, die sich einer Screening-Koloskopie unterzogen. Die primären Ergebnisse waren die Sensitivität des Tests für Darmkrebs […]
Versuch einer Intervention zur Verbesserung der Ergebnisse bei akuter Herzinsuffizienz
Hintergrund Patienten mit akuter Herzinsuffizienz werden häufig oder systematisch ins Krankenhaus eingeliefert, oft weil das Risiko unerwünschter Ereignisse ungewiss ist und die Möglichkeiten einer schnellen Nachsorge unzureichend sind. Ob eine Entscheidungshilfe von Ärzten für die Entlassung oder Aufnahme von Patienten in Verbindung mit einer schnellen Nachsorge in einer Ambulanz die Ergebnisse beeinflussen würde, bleibt ungewiss. […]
Kritische Extremitätenischämie chirurgisch oder interventionell behandeln?
Einleitung Ohne zeitnahe Reperfusion müssen sich Patienten mit einer peripheren arteriellen Verschlusskrankheit (pAVK) Fontaine Stadium III oder IV (Ruheschmerz oder Gangrän) in 25% der Fälle innerhalb eines Jahres einer Amputation unterziehen. Welche Revaskularisierungsstrategie neben der optimierten medikamentösen Therapie für Patienten mit kritischer Extremitätenischämie am günstigen ist, ist unklar. Methode Patienten mit einer pAVK Stadium III […]
Hilft Dapagliflozin auch bei Herzinsuffizienz mit erhaltener Linksventrikelfunktion?
Einleitung Sodium-Glukose-Transporter 2 Hemmer reduzieren bei Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz und reduzierter Linksventrikelfunktion kardiovaskuläre Todesfälle und die Hospitalisierungsrate. Ob diese Therapie auch bei Patienten mit HFpEF wirksam ist, war unklar. Methode Multizentrische, doppelverblindete Kontrollstudie mit HFpEF Patienten, die zusätzlich zur bisherigen kardialen Therapie 10 mg Dapagliflozin einmal täglich oral erhielten. Sie wurden im Durchschnitt 2,3 […]